Saccharum officinarum lato sensu L. サトウキビ

Saccharum officinaurumのさまざまな亜種や品種の茎は、砂糖を得るために使用されます。ポリコサノールも茎から得られます。

主な構成要素
サトウキビには炭水化物、主にスクロースが含まれており、酸加水分解によりグルコースとフルクトースが等しい割合で生成されます。
茎のワックスから、ポリコサノールが得られます(山芋、ピーナッツ、米、亜麻、シソ、小麦胚芽、蜜蝋などの他の供給源にも存在します)、これは高級第一級脂肪族アルコールの混合物であり、その中で以下が際立っています:1-オクタコサノール(主成分として)、1-ヘキサコサノール;1-ヘプタコサノール;1-ノナコサノール;1-トリアコンタノール;1-ドトリアコンタノール;1-テトラコサノール;1-テトラトリアコンタノール。
関心のある他の成分は、α-ヒドロキシ酸、主にグリコール酸です。

薬理作用
サトウキビは主に砂糖を得るために使用され、さまざまな製剤の賦形剤として使用されます。

サトウキビ由来のポリコサノールは、脂質低下作用、抗酸化作用、抗血小板作用、抗虚血作用、抗血栓作用があります。脂質低下作用は、正常コレステロール血症のマカクザルおよび内因性高コレステロール血症のウサギで実証されており、総コレステロールとLDLコレステロールの血清濃度が低下しています。.ポリコサノールは、ヒドロキシメチルグルタリルコエンザイム-Aレダクターゼの活性を調節します。.この作用は、LDL受容体の活性の増加、LDLの受容体への結合、内在化および異化作用とともに、その脂質低下作用を正当化します。
その抗酸化活性に関しては、ポリコサノールは脂質過酸化を阻害し、健康なボランティアからのLDLの酸化に対する感受性を低下させます。

その抗血小板活性に関しては、トロンボキサン合成酵素に対する阻害作用によるものであり、シクロオキシゲナーゼに影響を及ぼさない。いくつかの動物実験では、ポリコサノールは、線維素溶解活性を示すことなく、アデノシンとコラーゲン二リン酸によって誘発される血小板凝集の阻害を示しました。.

ポリコサノールは、血液循環を改善し、冠状動脈側副循環を増加させ、組織の酸素必要量を改善し、身体持久力の増加を誘発する、すなわち、人の人間工学的改善をもたらす。
その他の行動:ラットで行われた実験的研究は、ポリコサノールが心拍数を変更することなく、ベータ遮断薬の降圧効果を高めることができることを示しています。

適応症/推奨事項
ポリコサノールは脂質低下剤として使用されます。ポリコサノールの臨床効果は、原発性またはII型高コレステロール血症と診断された患者で評価されています。.すべての研究において、ポリコサノールは、総コレステロール、LDL、総コレステロール/HDL、LDL/HDL、TGL/HDL比の減少、およびHDLの増加において、プラセボよりも有意に優れていた。この効果は、広く研究されている脂質低下薬に関する二重盲検臨床試験や、他の病状や生理学的状態に関連する低コレステロール血症でも証明されています。

インスリン非依存性糖尿病、冠動脈、動脈および末梢循環リスク、肝障害、高血圧、閉経後。一方、抗血小板および抗アテローム腫薬としてのポリコサノールの有効性は、II型コレステロール血症患者、脳虚血患者、頸動脈脊椎アテローム性動脈硬化性変化患者、および冠状動脈変化を有する患者で実施された試験で観察されています。

80人の患者(平均年齢:69歳)を対象とした無作為化二重盲検プラセボ対照試験(Sánchez et al., 2017)では、脳卒中から30日以内にアセチルサリチル酸(ASA)療法にポリコサノールを追加した長期(1年)治療(修正ランキンスケールスコア2〜4)が、患者の回復においてプラセボとASAの併用よりも優れているかどうかを調査しました。著者らは、ポリコサノールとASAの併用による長期治療は、中等度から重度の非心塞栓性虚血性脳卒中を患った後の患者の機能回復において、プラセボ+ ASA治療よりも効果的であると結論付けました。

別の研究(Marín et al, 2016)では、紅麹米(1日10mgのモナコリンK摂取量)とサトウキビから抽出したポリコサノール14mgからなる製品を65人の患者に2ヶ月間投与したところ、コレステロール値の平均が統計的に有意に低下し(総コレステロールの22%、LDLコレステロールの29%)、トリグリセリドが22%減少しました。著者たちは、モナコリンKとポリコサノールの併用は、心血管リスクが低または中等度の患者にとって良好な治療選択肢であると結論付けている。

用法・用量
ポリコサノールは、10 mg /日の用量で経口投与されます。
禁忌
薬物に対する過敏症。

サトウキビと誘導体:糖尿病。

ポリコサノール:妊娠中および授乳中、データがない場合は、許可および医学的管理なしに使用しないことをお勧めします。

副作用
ポリコサノールは非常に忍容性が高いです。27,879人の患者を対象とした薬理学的サーベイランスの追跡調査では、副作用の発生率は0.31%であり、そのうち最も高い割合は体重減少(0.1%)でした。

実験動物では、唯一の副作用は、雄ラットの受胎能と交配数の増加であることが観察されています。

注意 事項
臨床毒物学的研究は、ポリコサノールの毒性の欠如を明らかにしています。ポリコサノールの急性経口毒性は実質的にゼロで、ラット、マウス、ウサギ、犬のLD50>5,000 mg / kgです。.同様に、最も研究された用量(500 mg / kg)で亜慢性および慢性毒性を欠いています。.

相互 作用
ポリコサノールを他の薬物と同時に投与した短期および長期の臨床試験では、臨床的に関連する相互作用は説明されていません:カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、β遮断薬、メプロバメート、利尿薬、ニトロ血管拡張薬、抗不安薬、抗うつ薬、神経遮断薬、経口血糖降下薬、ジゴキシン、ジクミン誘導体、甲状腺ホルモンおよび抗 ?? 瘍薬など。.

ポリコサノールによる経口治療は、アセチルサリチル酸の抗血栓作用および抗血小板作用に増強効果を示しています。.

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