学名：Vaccinium myrtillus L.
– 新鮮なブルーベリー果実（Myrtilli fructus recens）。欧州薬局方によれば、これはVaccinium myrtillus L.の熟した生果実または冷凍果実から成り、シアニジン-3-O-グルコシドクロリド（クリサンテミン）として表されるアントシアノシド含有量が0.3%以上です。
– 乾燥した完熟果実（Myrtilli fructus siccus）。欧州薬局方によれば、V. myrtillus L.の乾燥した完熟果実から成り、乾燥物に対するピロガロールとして表されるタンニン含有量は0.8%以上である。
欧州薬局方に記載されているブルーベリー果実製剤：
– 新鮮な果物（ Myrtilli fructus recentlyis extractum siccum raffinatum et normatum ）の精製および標準化された乾燥抽出物：イオン交換クロマトグラフィーによって精製できる乾燥抽出物（エタノール70〜96％またはメタノール最低60％）で、乾燥薬物に対して、シアニジン-3-O-グルコシドクロリド（クリサンテミン）として表されるアントシアノシドの含有量が34.2〜39.6％です。
一般的には葉も使われます。
主な構成要素
– 果実には、カテコールタンニン（乾燥果実では最大4%）とフラボノールヘテロシド（ヒペロシド、クエルシトロシド）が含まれています。さらに、生果実にはアントシアノシドが含まれており、そのゲニンにはデルフィニジン、シアニジン、マルビジン、ペチュニジン、ペオニジンが含まれています（EMA, 2015; Pires et al ., 2020; Yuca et al ., 2025; Kopystecka et al., 2023）。
– 葉には、ケルセチン由来のフラボノイド（ルトシドおよびアビキュラリン）、カテコールタンニン（6〜10％）、トリテルペン酸（ウルソール酸、オレアノール酸）、イリドイド、フェノール酸、ロイコアントシアニジン、クロム（9.0 ppm）が含まれています（Ștefănescu et al2022）。
薬理作用
ビルベリー、特にその果実と葉は、ヨーロッパのハーブ医学において伝統的な薬用として長い歴史を持っています。視力障害、高血糖、そして様々な心血管疾患の治療に用いられてきました。また、胃腸障害、尿路疾患、皮膚炎、痔、そして関節炎や痛風などの炎症にも用いられてきました。
ブルーベリー（ Vaccinium myrtillus ）の果実には、臨床研究および実験研究によって裏付けられた様々な薬理作用があります。具体的には以下のとおりです。
– 抗酸化作用：ブルーベリーはアントシアニンとポリフェノールを豊富に含んでいるため、細胞を酸化ダメージから保護する働きがあります。
– 抗炎症作用：TNF-α、IL-6、COX-2などの炎症性サイトカインの発現を抑制し、慢性炎症疾患の治療に有効です。（Sharma et al ., 2022）
– 抗がん作用：アントシアニンを豊富に含む抽出物は、細胞増殖を抑制し、アポトーシスを誘導し、大腸がんや肺がんなどのいくつかの種類のがんにおける発がん経路を阻害することが示されています。
– 心臓保護作用：LDL-C、トリグリセリド、総コレステロールを低下させ、HDL-Cを上昇させることで脂質プロファイルを改善します（Habanova et al ., 2016）。レビューした臨床試験では、ブルーベリー摂取による血圧への影響は認められませんでしたが、いずれの試験もこの指標や高血圧患者に特化して検討したものではないことに留意する必要があります（Vendrame et al ., 2022） 。
– 抗糖尿病作用：α-グルコシダーゼやPTP1Bなどの酵素を阻害することで血糖値をコントロールするほか、インスリン感受性を改善し、糖尿病網膜症などの合併症を予防します（Derosa et al ., 2024、Yuca et al ., 2025）。
– 眼科用：網膜細胞を酸化ダメージや青色光から保護し、白内障の形成を防ぎ、ドライアイの症状を改善します。
– 皮膚科用：エキスとオイルが肌の水分補給を改善し、紫外線によるダメージを軽減し、細胞の再生を促進します。
– 抗菌性：グラム陽性菌およびグラム陰性菌に対する活性、ならびに抗真菌性を示します。
驚くべきことに、近年、Vaccinium myrtillus の葉の成分と薬理効果に関する論文はほとんど発表されていません。ほとんどの研究は主に果実に焦点を当てているからです。前臨床研究では、ブルーベリーの葉には抗糖尿病作用、脂質低下作用、抗菌作用、抗ウイルス作用、抗がん作用、抗炎症作用など、複数の作用があることが示されています（Stefanescu et al ., 2023）。
適応症/推奨事項
ESCOP承認:
a) 新鮮なブルーベリー果実エキス：慢性静脈不全（脚の痛みや重だるさ）、末梢血管不全、眼の微小循環障害の治療における補助剤。
b) ドライフルーツ：急性の非特異的な下痢の治療、および外用すると口腔粘膜の軽度の炎症や表面の傷の治療に使用されます。
伝統的な使用に基づき、欧州医薬品庁 ( EMA ) によって承認された適応症:
a) 新鮮な果物：脚の不快感や重さ、皮膚の毛細血管の脆弱性など、静脈不全によって引き起こされる症状を緩和します。
b) 乾燥した完熟果実：下痢および口腔粘膜の軽度の炎症の対症療法。
数多くの臨床試験において、アントシアノシドを豊富に含む抽出物は、毛細血管の脆弱性や慢性静脈不全（静脈瘤前症候群、静脈瘤、痔など）の症状に有効であることが示されており、浮腫、重だるさ、脚の痛みといった兆候や症状の改善が見られます。眼科におけるアントシアノシドの使用に関しては、臨床試験において夜間視力の顕著な改善、暗闇への順応の迅速化、強い光への曝露後の視力回復、モニターやコンピューター画面での継続的な作業による視覚疲労の軽減が実証されています。また、近視や緑内障、非増殖性糖尿病網膜症の患者において、網膜機能の顕著な改善も実証されています。
ある研究（Habanova et al ., 2016）では、6週間にわたり週3回、150gの新鮮な果物を摂取すると、BMI（女性のみ）の低下、総コレステロール、LDL-C、トリグリセリド、空腹時血糖値、アルブミン、γ-グルタミルトランスフェラーゼの有意な減少、HDL-Cの上昇との関連が示されました。著者らは、ブルーベリーの定期的な摂取は心血管疾患のリスク低減に重要である可能性があると結論付けています。心筋梗塞と診断された患者50人（平均年齢68歳）を対象とした8週間の前向きランダム化研究（Arevström et al .、2019）では、ビルベリーパウダー40g／日（実480gに相当）を摂取した患者群は、6分間歩行テストの平均距離が大きく増加し、対照群と比較して平均38メートルの差がありました。
この葉は伝統的に、糖尿病、胃腸障害、尿路疾患、皮膚炎、痔、循環不全、心臓疾患、関節炎や痛風などの炎症に使用されてきました。
用量/使用方法
ESCOPの推奨:
a) 新鮮な果物:
– 精製・標準化乾燥エキス（アントシアノシド36％）：60～160 mg、1日3回（アントシアノシド65～173 mg/日に相当）
b) ドライフルーツ：
– 粉末：1日20〜60gを水と一緒にお召し上がりください（大人および10歳以上の子供）。
– 煎じ薬：乾燥果実5～10gを水150mLで10分間煮沸し、冷やして1日に数回飲みます。
– 冷浸軟：乾燥フルーツ5〜10gを水150mLに2時間浸軟させ、1日に数回浸軟させます。
– 液体抽出物（1：1）：1日3～6mL。
– 局所使用の場合: 10% 煎じ液をうがい薬または洗口液として塗布します。
EMAが推奨する投与量：
a) 新鮮な果物:
– 乾燥抽出物（153-76:1、メタノール70%、アントシアノシド36%含有、アントシアニジン25%相当）：1回あたり80～160 mg（1日最大160～540 mg）。
b) 乾燥した完熟果実：
– 下痢：煎じ薬（200 mL 中 5 ～ 15 g）を 1 日 3 ～ 4 回、経口摂取します。
– 口腔粘膜の炎症：煎じ液（200 mL 中 20 g）をうがい薬として 1 日に数回塗布します。
禁忌
植物に対する過敏症。
副作用
それらは説明されていません。
予防
ドライフルーツエキスは妊娠中の耐容性に優れており、静脈瘤や痔のある妊婦にも（高用量でも）安全に使用されています。
授乳中の使用の安全性については科学的証拠が不十分です。
相互作用
臨床的に関連する相互作用は報告されていません。ESCOPは、クランベリーがアスピリンやその他のNSAIDsの抗凝固作用を増強する可能性があるため、出血性疾患のある患者、またはワルファリンや抗血小板薬を服用している患者は、クランベリー果実製剤を慎重に使用する必要があると警告しています。